您的位置：首 页 >> 男性不育                                                                                设为首页      加入收藏 

如何看精液分析报告

        常规精液检查主要包括以下８项内容(以下内容涉及相关数据部分参照《WHO人类精液实验室检验手册》第五版)：
        （１）精液量：每次射精量应大于1.5毫升，通常禁欲天数为3-7天，若精液量少于1.5毫升，应视为不正常。精液太少，多见于雄性激素缺乏、射精管近端阻塞、部分性逆行射精、副性腺严重炎症。精液量过多，则常见精囊炎患者。精液过少或过多都可导致不育。
        （２）颜色：正常人的精液颜色是灰白色或稍带黄色，长久没性生活的颜色可更黄些。有些人精液呈乳白色或略带黄绿色，常是由于生殖道或附属性腺体感染，精液中含有白细胞的缘故。精液发红或夹有血丝、血凝块，称为血精，可见于精囊炎。
        （３）液化：精液刚射出时呈粘稠的液状，不久由于精囊分泌的凝固酶的作用而凝结成胶冻状，继而在 ５～３０分钟内又由于前列腺分泌的液化酶的作用而恢复成液状。若超过半小时不液化，即为不正常。精液不液化，精子无法游动，故不能生育。
        （４）酸碱度：精液的酸碱度常用ｐＨ来表示。正常人应为7.2～8.0，平均为7.8，过酸 （小于7.0）或偏碱 （大于8.0）都可影响精子的活动和代谢。若 ｐＨ超过8.0，应考虑精囊有炎症；若 ｐＨ低于7.0，多为射精管阻塞的信号。
        （５）精子数：精子数包括精子密度和精子总数两方面。正常精子密度是每毫升0.2亿，若低于 ０.６亿称为少精子症；高于 ２．５亿称为精子过多症。精子密度过低或过高都可引起不孕，而且精子过多即使怀孕也容易流产。精液化验的另一个方面是，有时报告单只报告精子的总数，实际上就是精子密度和精液量的乘积。如精子密度为 ０.１亿毫升，而每次排出的精子总数是 ０.５亿，则为精子计数的最低限度，低于这两个标准，基本属于没生育能力。显然，上述指标只是一个参考数，不是绝对的。至于是否能生育，还要综合分析。
        （６）活动力：总活力（快速前向运动+非快速前向运动）≥40%，快速前向运动≥32%；精子活动力的级别越高，质量越好。活力的下降会造成男性生育能力的下降。
        （７）存活率：精子的存活率，是指精液在排出后的一定时间内正常存活的精子数。通常在射精后 １小时内能活动的精子应在 58％以上，若少于58％则为不正常，很可能造成不育。
        （８）畸形率：显微镜下看到的正常精子，头部正面为卵圆形，侧面为扁平形，尾部长而弯曲，外形很象蝌蚪。男性精液中正常精子形态率≥4%，精液当中并不是所有精子都正常，有一定数量的畸形，如呈巨大头、蘑菇样头、双头，体部大而粗或呈楔形、三角形，尾部粗、分叉及双尾等。一般畸形精子不能超过精子总数的３０％，否则就会影响生育。

精液分析标准新旧对照

WHO人类精液实验室检验手册（第五版） 精液变量参考值下限 参考值 参考值下限 第四版 相关参数 量 1.5 ml（1.4-1.7 ml） ≥2.0 ml 总精子数 39×106（33-46）/一次射精 ≥40×106 /一次射精 精子密度 15×106（12-16）/ml ≥20×106 /ml 总活力（快速前向运动+非快速前向运动） 40%（38-42%） a+b≥50%或a≥25% 快速前向运动 32%（31-34%）   存活率（活精子） 58%（55-63%） ≥50% 形态（正常形态） 4%（3-4%） ≥15% 其他统计数据 PH ≥7.2 ≥7.2 白细胞（过氧化物酶染色阳性） ＜1.0×106/ml ＜1.0×106/ml MAR试验（附着珠上的活动精子） ＜50% ＜10% 免疫珠试验（附着珠上的活动精子） ＜50% ＜50% 精浆锌 ≥2.4μmol /一次射精 ≥2.4μmol /一次射精 精浆果糖 ≥13μmol /一次射精   精浆中性葡糖苷酶 ≥20 mu /一次射精 ≥20 mu /一次射精

                             ( 声明：本网站文章内容谨供您参考，不能作为诊断及治疗依据!)